Знаменитый биохакер Брайан Джонсон сообщил в своих соцсетях, что у него аутоиммунный гастрит. Для человека, который тратит огромные деньги на медицинский контроль и постоянное наблюдение врачей, неожиданно, правда? Его команда на протяжении многих лет не могла собрать все признаки воедино и поставить верный диагноз.

Аутоиммунный гастрит — это заболевание, при котором иммунная система атакует клетки желудка. В первую очередь страдают клетки, которые вырабатывают соляную кислоту и вещества, необходимые для усвоения витамина B12. Примерно у 2-5% населения планеты есть это заболевания. Аутоиммунный гастрит часто сопровождается проблемами с щитовидной железой. Так было и у Джонсона, у него гипотиреоз выявили ещё в молодом возрасте. С тех пор он принимал заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Это позволяло поддерживать обмен веществ и компенсировать недостаточную работу органа. Но наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы долго не связывали с возможными изменениями в желудке.

Настораживающим симптомом у большинства пациентов является низкий ферритин без анемии. У Джонсона на протяжении многих лет были снижены запасы железа, при этом гемоглобин и гематокрит оставались в пределах нормы. Ферритин отражает запасы железа, тогда как гемоглобин показывает более поздний этап нарушений. Организм способен долго поддерживать нормальный уровень гемоглобина за счёт внутренних резервов.

Низкий ферритин без анемии может быть ранним признаком нарушенного всасывания железа. Особенно важно учитывать это у людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. Если уровень железа не повышается на фоне питания и добавок, необходимо искать причину. Одной из возможных причин может быть аутоиммунный гастрит.

Излечивающей терапии сегодня нет. Стандартный подход сводится к наблюдению, контролю дефицитов железа и витамина B12, оценке состояния слизистой желудка и снижению рисков осложнений.