В начале 2000-х годов за рубежом зародилась идея разработать систему оказания медицинской помощи, в которой пожилой человек будет чувствовать себя комфортно.

Была предложена так называемая модель «4 М»: matters – важное, medication – лекарственная терапия, mentation – когнитивные функции и mobility – мобильность.

У пожилого пациента при поступлении в стационар или на приеме у врача необходимо определить его цели и приоритеты, ожидания от лечения или консультации. Важно оценивать рациональность проводимой терапии, например, согласно start и stop критериям рассмотреть возможность депрескрайбинга, оценить доступность рекомендуемого лечения для пациента, включая стоимость препаратов, кратность и удобство приема, необходимость инъекций и т.д.

Рекомендовано определить эмоциональный и когнитивный статус, риск развития делирия, а также мобильность человека, безопасность его передвижения, возможность снижения риска травматизации.

В последние годы в клиническую практику внедряется 5 М: multicomplexity – оценка не только клинического статуса пациента, но и его биосоциальных потребностей.

По сути, принципы 5 М отражены в мультидисциплинарном подходе при оказании медицинской помощи пожилым гражданам, который наш центр внедряет в клиническую практику в медицинских организациях Российской Федерации.

https://www.ihi.org/networks/initiatives/age-friendly-health-systems#:~:text=Becoming%20an%20Age%2DFriendly%20Health,Medication%2C%20Mentation%2C%20and%20Mobility